Правила оказания первой помощи: пошаговая инструкция

Вы когда-нибудь задумывались, как бы вы поступили, став свидетелем несчастного случая? Знание основ первой помощи — это не просто полезный навык из области медицины и здравоохранения, а настоящая ответственность. В критической ситуации несколько правильных действий до приезда врачей могут спасти человеку жизнь. Эта статья — ваш понятный и практичный учебник, который заменит десятки сложных руководств. Мы разложим все по шагам, без лишней теории, чтобы вы четко понимали, что делать, а чего избегать. К концу этого руководства у вас будет четкий план действий, который придаст уверенности в любой чрезвычайной ситуации.

Что вам понадобится перед началом

Прежде чем переходить к шагам, давайте подготовимся. Оказание первой помощи начинается не с манипуляций, а с правильного настроя и минимальной экипировки. Вам не нужен диплом врача, но кое-что необходимо иметь под рукой или в голове.

Базовые знания. Понимание алгоритмов, которые мы разберем ниже. Хорошим подспорьем станет качественная компьютерная литература или специализированные IT-книги в формате электронной книги (PDF или EPUB) по медицине катастроф, которые можно всегда иметь в смартфоне. В нашем интернет-магазине книг «НовоРусьКнига» в категории книг по медицине вы найдете отличные современные пособия.
Аптечка. Желательно, укомплектованная: антисептики, бинты (стерильные и нестерильные), лейкопластырь, ножницы, жгут кровоостанавливающий, перчатки нитриловые (2-3 пары), маска для искусственного дыхания.
Трезвый ум и самообладание. Паника — главный враг. Ваша задача — оценить обстановку, обезопасить себя и пострадавшего, а затем действовать по алгоритму.
Мобильный телефон. Чтобы немедленно вызвать профессиональную помощь. Запомните или сохраните в телефоне единый номер экстренных служб — 112.

Теперь, когда мы мысленно и материально подготовились, перейдем к самому важному — пошаговому алгоритму.

Шаг 1: Обеспечьте безопасность — прежде всего свою

Это золотое правило, которое нарушают чаще всего. Вы не сможете никому помочь, если сами станете жертвой.
Остановитесь и осмотритесь. ДТП на трассе? Включите аварийку, выставьте знак аварийной остановки. Поражение электрическим током? Отключите рубильник или отодвиньте провод сухим непроводящим предметом (деревянной палкой). Пожар? Убедитесь, что вам ничто не угрожает.
Наденьте перчатки. Это защитит вас и пострадавшего от возможных инфекций. Всегда имейте в аптечке или хотя бы в бардачке автомобиля.
Оцените количество пострадавших. Одному человеку помочь проще, но если людей несколько, нужно быстро определить, кому помощь нужна в первую очередь (приоритет — тем, кто без сознания или с сильным кровотечением).

Шаг 2: Проверьте сознание и дыхание у пострадавшего

Подойдите к человеку, аккуратно похлопайте его по плечам и громко спросите: «Вам нужна помощь? Вы меня слышите?». Если реакции нет:

1. Запрокиньте его голову назад, приподняв подбородок. Это откроет дыхательные пути.


2. Наклонитесь щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего на 10 секунд. В это время смотрите на грудную клетку. Вы должны одновременно: УСЛЫШАТЬ дыхание, УВИДЕТЬ движение грудной клетки, ПОЧУВСТВОВАТЬ выдох щекой.


3. Результат:

Человек дышит. Аккуратно поверните его в стабильное боковое положение (восстановительное). Это предотвратит западение языка и захлебывание рвотными массами. Вызывайте скорую (112) и оставайтесь рядом, контролируя состояние.
Человек НЕ дышит или дышит ненормально (редкие судорожные вздохи). Это признак остановки сердца. Немедленно переходите к следующему шагу.

Шаг 3: Вызовите помощь и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР)

Если дыхания нет — каждая секунда на счету.

1. Попросите конкретного человека из окружения вызвать скорую. Укажите на него пальцем и четко скажите: «Вы, в синей куртке, вызовите скорую, скажите, что человек без сознания и не дышит, назовите адрес!». Если никого нет, вызывайте сами по громкой связи и сразу приступайте к действиям.


2. Начните непрямой массаж сердца.

Положите основание ладони одной руки на центр грудной клетки (между сосками).
Вторую ладонь положите сверху, пальцы сцепите в замок. Руки должны быть прямые.
Нажимайте сильно, быстро (частота 100-120 нажатий в минуту, как ритм песни «Stayin' Alive» группы Bee Gees) и глубоко (глубина 5-6 см для взрослого). Дайте грудной клетке полностью распрямиться после каждого нажатия, не отрывая ладоней.

1. После 30 нажатий сделайте 2 искусственных вдоха (если у вас есть маска для искусственного дыхания и вы умеете это делать). Если нет — продолжайте только массаж. Это тоже эффективно!


2. Продолжайте цикл 30:2 до приезда скорой, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно или пока вы не устанете настолько, что не сможете продолжать.

Шаг 4: Остановите сильное кровотечение

Если у пострадавшего есть рана с фонтанирующей, пульсирующей кровью алого цвета (артериальное кровотечение) или обильное вытекание темной крови (венозное), действуйте быстро.

1. Прямое давление — метод №1. Наложите на рану стерильную салфетку или чистую ткань и сильно давите ладонью. Не убирайте пропитавшуюся кровью салфетку, просто положите сверху новую. Давите непрерывно минимум 10-15 минут.


2. Наложение жгута — только в крайнем случае! Если кровотечение из конечности (рука, нога) не останавливается прямым давлением.

Накладывайте жгут выше раны, но как можно ближе к ней.
Подложите под жгут ткань.
Затяните до полной остановки кровотечения.
Обязательно запишите точное время наложения жгута (написать на лбу пострадавшего, на бумажке и положить под жгут). Летом жгут можно держать до 1 часа, зимой — до 30 минут. Затем необходимо ослабить его на 5-10 минут, прижав артерию пальцем выше раны.

Шаг 5: Обработайте другие травмы и поддерживайте пострадавшего

После решения угрожающих жизни проблем (остановка дыхания, кровотечение) переходите к другим травмам.
Переломы. Не пытайтесь вправлять кости! Зафиксируйте конечность в том положении, в котором она находится, с помощью шины (можно использовать дощечку, свернутый журнал, зонт). Прикрепите шину бинтами выше и ниже места перелома.
Ожоги. Охлаждайте место ожога прохладной проточной водой (не ледяной!) 10-15 минут. Не смазывайте маслом, кремом, не прокалывайте пузыри. Накройте чистой неплотной повязкой.
Шоковое состояние (бледность, холодный пот, слабость, учащенное дыхание). Уложите пострадавшего на спину, немного приподнимите ноги (если нет травм головы, шеи, позвоночника, ног). Укройте, согрейте, успокойте.

Профессиональные советы и частые ошибки

Даже следуя инструкции, можно допустить промахи. Вот что важно помнить:

Не делайте героем. Не тащите человека с места ДТП, если нет прямой угрозы его жизни (пожар, взрыв). Вы можете усугубить травму позвоночника. Исключение — необходимость начать СЛР.
Не давайте воду, еду или лекарства человеку без сознания или с болью в животе. Он может захлебнуться, а при некоторых состояниях (например, прободная язва) это смертельно опасно.
Не используйте жгут без крайней необходимости. Чаще всего кровотечение можно остановить давящей повязкой. Неправильно наложенный жгут может привести к ампутации конечности.
Не бойтесь сделать хуже. В ситуации клинической смерти (нет дыхания) хуже уже некуда. Ваши неправильные, но активные действия (массаж сердца) дают шанс. Бездействие гарантирует летальный исход.
Повышайте квалификацию. Эта статья — отличный старт, но живое обучение на курсах первой помощи бесценно. А чтобы глубже погрузиться в тему, загляните в наш книжный магазин. Например, в разделе медицинской литературы вы найдете подробные учебные пособия по неотложным состояниям от ведущих авторов и издательств. А оформив заказ с доставкой, вы можете получить хорошую скидку по акции — просто следите за нашими спецпредложениями. Не забудьте потом оставить отзыв о книге, чтобы помочь другим читателям сделать выбор!

Краткий чек-лист по оказанию первой помощи

Сохраните эту шпаргалку. В стрессовой ситуации она поможет не растеряться.

• ШАГ 1: БЕЗОПАСНОСТЬ. Оцените обстановку. Обезопасьте себя и пострадавшего от дальнейшей угрозы. Наденьте перчатки.


• ШАГ 2: ОЦЕНКА. Проверьте реакцию: громко окликните, похлопайте по плечу. Проверьте дыхание в течение 10 секунд (вижу-слышу-ощущаю).


• ШАГ 3: ВЫЗОВ И СЛР (если не дышит).

Отправить кого-то вызвать скорую (112).
Немедленно начать непрямой массаж сердца: 30 сильных нажатий в центр грудной клетки (глубина 5-6 см).
Сделать 2 искусственных вдоха (если возможно и умеете).
Продолжать цикл 30:2 до приезда помощи или появления признаков жизни.

• ШАГ 4: КРОВОТЕЧЕНИЕ. При сильном кровотечении — надавить на рану стерильной салфеткой и держать. Жгут — только в крайнем случае, с фиксацией времени.


• ШАГ 5: ПРОЧИЕ ТРАВМЫ. Зафиксировать переломы, охладить ожоги водой, помочь принять противошоковое положение. Успокоить пострадавшего и ждать медиков.

Помните, первая помощь — это не магия и не тайные знания из области эзотерики, а четкий алгоритм, основанный на доказательной медицине. Это как программирование — вы выполняете последовательность команд (кодирование действий) для достижения конкретного результата (спасения жизни). А ваша уверенность и знания — лучший руководство в этой ситуации. Будьте готовы!